18歲少女現更年期 無藥可治

諸葛毅弘

【明報專訊】更年期向來代表女性步入晚年，但原來這個想法並非絕對正確，一名18歲女學生，比正常人早了30多年面對更年期，而卵巢早衰是不治之症，處理方法就只有補充荷爾蒙和骨質素，難望可懷孕產子。

正常女性大約於52歲收經，但部分女性卵巢早衰，更年期提早出現，當中有九成個案都原因不明。根據外國數據，40歲的女性當中，每200人有1人出現更年期，35歲的女性每250人有1人。

香港港安醫院婦產科專科彭敏華醫生表示，本地暫未有提早更年期病人的數據，但就其經驗，平均每年處理10名卵巢早衰的病人。

外國35歲女性 1/250早收經

嘗過經痛及不舒適的女性，多視月經為夢魘，原來對於這些提早更年期的女性來說，要接受不斷的治療及不育的事實，才是真正長久的夢魘。

該女病人自13歲來經後，已出現繼發性閉經，每次月經都相隔兩至三個月，而且分量相當少；她16歲一次月經後，原以為又是暫停來經，豈料那已是她的最後一次。當停經兩年、18歲的她終於選擇求診，經基因測試後，發現她患上透納氏症，由於染色體反常，令卵巢早衰。

醫生：患者承受極大心理創傷

主診的彭醫生表示，卵巢早衰很難逆轉，根本無辦法治本，排卵功能永不能恢復。彭醫生表示，女性收經首數年，骨質流失最快，該18歲病人若不求診及時補充骨質，可能到30多歲便會一跌倒便骨折，故補充骨質素是治療重點之一。此外，要用女性荷爾蒙治療紓緩更年期種種徵狀，包括潮熱、心悸、陰道萎縮等。

生理上的徵狀尚可靠藥物紓緩，但病人承受的心理創傷相當大。彭醫生表示，這18歲女病人求診時，一心以為只是經期不準，卻發現基因出問題，連其父母也大受打擊，現時仍要接受心理輔導。

彭醫生續說，提早更年期的病人失去製造卵子能力，生孩子的唯一辦法是捐贈卵子做試管嬰兒，但試管嬰兒移植其體內後，仍要靠荷爾蒙藥物支持，而且成功率很低。

諸葛毅弘

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